实习医生玉如意

作者:零零四七

   第二天,玉如意早早地做好了早餐。

  王昊虽然没有说话,还是像往常一样吃了早餐。

  玉如意放心了,收拾停当后就去了妇产科住院部。

  值班的江医生正在为新收的病人做检查。

  玉如意连忙走上前去。

  “前置胎盘!”江医生简洁地说,“赶紧通知许主任!”

  前置胎盘?自己的母亲不就是因为这个原因去世的么?!玉如意抖抖索索地拨通了许主任的电话。

  打完电话,江医生的床头b超结果也出来了:“部份性前置胎盘,胎儿存活!”

  玉如意赶紧询问病史:“什么时候开始出血的?出血量大致有多少?还有没有其他什么不舒服?……‘

  “心电图正常!”玉如意收集好病史,江医生的心电图报告结果也出来了。

  玉如意迅速为孕妇抽了血,将检验申请单和血液样本一起交给了值班护士,让她快速送检。

  这时,许主任也气喘吁吁地跑来了。听了汇报之后,许主任果断地说:“紧急剖腹产,通知手术室准备!”

  “手术室人员和麻醉师都到位了。”玉如意示意护士推来平车,小心翼翼地将孕妇抬到平车上,推往手术室。

  “江医生留在外面,请家属签好手术同意书,等会儿和高医生做好交接班。”许主任果断地说,“如意跟我上手术!”

  玉如意心里一跳,脚步也不由自主地停了下来:“我?”

  许主任目光敏锐地看着玉如意:“有问题吗?”

  “没……没问题!”玉如意继续推着载着孕妇的平车向手术室走去。

  毕竟在外科混了几个月,上台手术肯定没有问题,玉如意害怕的是孕妇死在自己手上,就像妈妈当年死在手术台上一样。

  但是。既然许主任点名了,玉如意也只有选择硬着头皮上台,总不能告诉许主任,因为自己的心结,拒绝对病人实施治疗吧?

  好在是许主任亲自主刀。

  玉如意按常规消毒铺巾。

  许主任拿起手术刀,冷静地在孕妇腹部划个小口。

  鲜红的血液一下子冒了出来。

  玉如意迅速地用盐水纱布沾了沾伤口。

  许主任小心地切开皮下脂肪层。

  玉如意全神贯注地盯住伤口,再也顾不上考虑其它任何事情了。

  许主任在腹部肌肉上切个小口。

  玉如意心领神会地伸出手。和许主任同步地将肌肉撕裂。分开。

  许主任用小钳子拎起腹膜,玉如意赶紧用另一把钳子紧挨着许主任的钳子钳住腹膜。

  许主任小心地从两把小钳子之间将腹膜切开腹膜。

  玉如意迅速松开两把小钳子。

  暗红色的子宫便暴露在大家眼前。随着宫内小孩儿的运动,子宫也轻轻地运动着。

  许主任切开子宫筋膜分离着膀胱的同时。也说了上手术台之后的第一句话:“胎盘位置低,子宫上的开口宜高一点。”

  玉如意应了一声,麻利的拖过吸管,并示意手术室巡回护士:“再检查一下。看吸引器连接好了没有?”

  得到护士肯定的回答后,许主任开始剖子宫了。

  许主任将子宫扶正。在子宫正中横行切开一个小口。

  玉如意迅速用两手食指以适当力量将切口撕大。

  遇到阻力时,许主任立即伸出剪刀,将切口向两侧继续延伸。

  处理好子宫上的切口,许主任用血管钳刺破胎膜。

  玉如意立即将事先准备好的吸管伸过去。吸去羊水。

  许主任将手伸入宫腔,从子宫切口提出胎头。

  玉如意轻压宫底协助胎儿娩出。

  “哇!”新生的小男孩儿爆出了第一声啼哭。

  “好可爱的小宝贝儿!”手术台下的巡回护士兴奋地报时,“八点十分!这个宝贝儿是八点十分出生的!”

  玉如意知道小儿娩出才是第一步。更大的危险还在后面。

  果然,麻醉师提醒:“血压在下降!”

  玉如意立即钳夹剪断脐带。交给手术台下的巡回护士。

  见许主任已经用卵圆钳钳夹子宫切口两端,玉如意迅速将早已准备好的十个单位缩宫素注入子宫体部。

  许主任迅速将手收入宫腔内,徒手剥离胎盘。

  宫腔里的血水一样往外冒。

  玉如意一只手伸出弯盘接住胎盘,另一只手盐水纱布垫伸进去,压迫止血。

  血液很快就漫过了玉如意的手背。

  许主任将加了凝血酶的明胶海绵压在出血处,神色严峻地说:“实在不行就切除子宫。

  时间一分一秒地过去。

  手术室里只有新生儿哇哇地哭声。

  差不多十分钟,许主任谨慎地松开了手。

  “没再出血了!”玉如意欢呼雀跃。

  许主任示意玉如意开始缝合子宫。

  玉如意赶紧递过准备妥当的持针钳。

  病人没事,许主任的话也多了起来:“前置胎盘是产科急症之一,稍有不慎就会因大出血母子双亡,术前、术中、术后都有可能发生大出血。”

  玉如意不可避免地想到了自己的母亲。

  母亲当年就是因为前置胎盘导致了产前大出血,又因处理不及时引起全身重要器官功能衰竭,所以回天无力。

  好在冯妈妈在最后的关头剖腹取出自己,给了自己生存的机会。

  如果家乡那条路早日修好,母亲不会在路上耽搁那么多时间,也不至于死。

  如果医院当年的医生像现在这么多,抢救设备像现在这么齐全,突然休克的父亲也不至于死。

  往事已经成了往事。

  以目前这个病人来说,就算切除子宫,生还的几率都很大。

  玉如意看了看台上病人安睡的脸。有看了看保温箱里手舞足蹈的新生儿,心里也欢欣不已。

  玉如意再一次为自己选择了回小镇工作而骄傲。

  小镇上虽然少了城市里的灯红酒绿,也没有城市繁华热闹,但能够镇守在母亲倒下的地方,防止别人重蹈母亲的覆辙,其责任感和成就感是城市里的工作无法比拟的。

  接下来的工作就轻松了很多。

  许主任示意玉如意缝合子宫切口。

  玉如意拿起持针钳,试探着问:“全层连续缝合?”

  许主任首肯:“我查过资料。也咨询过其他妇产科医生。全层连续缝合止血效果好,并没有子宫内膜异位的风险,你说得对!”

  医院以前对剖腹产子宫一直采取的双层间断缝合。玉如意进了妇产科后对该缝合方法提出过质疑,许主任听了玉如意的建议之后,又请教了很多妇产科权威,然后接受了玉如意的意见。

  玉如意牵了牵嘴角。有这么好的同事,又有这么好的环境。何愁事业不成功?

  缝合子宫之后,玉如意又开始缝合腹部切口。

  因为有外科实习的扎实基础,缝合腹部切口对玉如意来说算是小菜一碟。

  许主任笑微微地说:“对合整齐,间距一致。速度也够快,几乎可以和‘外科一把刀’王昊一比高下了!”

  玉如意不禁有些感谢王昊,如果不是王昊信任自己。大胆地放手让自己去做,自己进步就不会这么快。

  说到王昊。放松下来的手术室护士突然说:“听说外科手术室的陈黎请长假了!”

  “啊?”玉如意手上的动作一顿,心里想:该不会是因为穿帮那事吧?

  虽然陈黎编了一系列谎言骗自己,但陈黎喜欢王昊是真的呀。

  玉如意甚至有些自私地想:如果王昊接受了陈黎的爱情,他就不会因为自己喜欢楚云川的事情耿耿于怀吧?

  许主任也觉得有些意外:“陈黎怎么会请长假呢?她可是个非常爱岗敬业的护士,不但做事利索,来医院几年,连节假日都很少休假,算得上外科一宝!”

  “我也是听外科护士说的,大家都不知道原因。”器械护士说,“许医生和她关系很好,许医生应该知道陈黎为什么休假!”

  “女孩子大了,想法自然就多了。”许主任遗憾地说,“培养一个好的手术室护士是很难的呢———呃!”许主任警觉地扫视了身边的两个护士,你们以后如果好走,必须要先告知我一声啊!”

  “我们不会走!”

  “我们舍不得许主任,舍不得妇产科……‘

  听着护士叽叽喳喳的表忠心的声音,玉如意心却早跑到外科去了。

  陈黎走了,王昊岂不是少了左膀右臂?

  上次那么对陈黎,王昊现在会后悔吗?

  自己是不是该做点什么呢?

  下了手术台,处理好手术病人的后续事务,玉如意抽空去了一趟外科。

  玉如意不好直接去医生办公室找王昊,拦住走廊里经过的一个护士:“刘星在不在上班?”

  “在啊。”护士指了指医生办公室,“在里面呢?”

  “哦……‘玉如意又问,“王昊也在办公室吗?”

  “王昊?”护士有些迟疑,“王昊今天好像没有上班哦。”

  “他没有上班?”明明看见他出门的呀,玉如意小声地自言自语,“怎么可能?”

  “具体情况去问刘星吧!”护士匆忙地挥挥手,“他肯定清楚。”

  玉如意连忙跑进医生办公室。

  王昊真没在办公室里。

  刘星惊讶地抬起头:“如意!稀客哟!”

  玉如意直截了当地问:“王昊呢?”

  “他说今天有事,请假了。”

  “为什么请假?”

  刘星迷惑地看着玉如意:“你都不知道我怎么知道?”

  或许他去找陈黎了!玉如意心想,王昊可能也想到陈黎出走和那事有关,也许是去向陈黎道歉,请她回来呢?(未完待续)( )